Gerente de Cadastro

Buscamos um(a) profissional para gerenciar a Central de Cadastro, garantindo a qualidade, a integridade, a padronização e a confiabilidade das informações nos sistemas corporativos. Essa pessoa será responsável pela gestão dos processos, da equipe e dos indicadores da área, promovendo a governança dos dados, a eficiência operacional e a melhoria contínua, em alinhamento às políticas e diretrizes institucionais.

• Gerenciar e assegurar a qualidade dos cadastros relacionados ao faturamento hospitalar e às regras de cobrança das operadoras de saúde, garantindo a conformidade com os contratos vigentes, as políticas institucionais e as normas aplicáveis.
• Garantir a correta parametrização e atualização das tabelas TISS e TUSS, bem como das regras de faturamento, códigos de procedimentos, materiais, medicamentos, taxas e demais itens utilizados nos processos de cobrança dos serviços de saúde.
• Assegurar a correta interpretação e aplicação das normas e regulamentações da Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), considerando suas atualizações e os impactos nos cadastros e processos de faturamento.
• Coordenar o cadastro e a manutenção das informações das operadoras de planos de saúde, incluindo dados contratuais, tabelas negociadas, regras de cobrança, condições comerciais, particularidades de faturamento e critérios de remuneração.
• Garantir a parametrização das regras de repasse e remuneração, conforme contratos, acordos comerciais e critérios institucionais estabelecidos, assegurando a consistência das informações utilizadas nos processos financeiros e assistenciais.
• Atuar em conjunto com as áreas de Faturamento, Auditoria, Contas Médicas, Comercial, Financeiro e Tecnologia da Informação na análise e resolução de divergências cadastrais que possam ocasionar glosas, inconsistências de cobrança ou perdas financeiras.
• Gerenciar os cadastros assistenciais, assegurando a padronização e a consistência das informações referentes a profissionais de saúde, especialidades, procedimentos, protocolos e demais parâmetros necessários à execução dos processos assistenciais.
• Assegurar a adequada parametrização de medicamentos e materiais nos sistemas corporativos, contemplando informações como apresentação, concentração, unidade de medida, dosagem, dose máxima e demais critérios técnicos definidos nos protocolos institucionais e nas referências aplicáveis.
• Garantir que os cadastros e parâmetros assistenciais relacionados à prescrição e à administração de medicamentos estejam alinhados às diretrizes clínicas e institucionais, com validação das áreas técnicas responsáveis, especialmente Farmácia, Enfermagem e equipe médica.
• Monitorar indicadores relacionados à qualidade cadastral, glosas decorrentes de inconsistências de parametrização, divergências contratuais, erros de cobrança e retrabalho, promovendo planos de ação para prevenção de falhas e melhoria contínua dos processos.

• Conhecimento em faturamento hospitalar e regras de cobrança de operadoras de planos de saúde.

• Domínio das tabelas TISS/TUSS e conhecimento das normas e regulamentações da ANS.

• Experiência com contratos de operadoras, parametrização de tabelas de cobrança e regras de repasse.

• Conhecimento em cadastros assistenciais, incluindo procedimentos, medicamentos, dosagens e parâmetros clínicos.

• Experiência com sistemas hospitalares, preferencialmente Tasy.

• Plano de Saúde
• Plano Odontológico
• Vale refeição
• Vale Alimentação
• Café da manhã no local – refeitóri