Enfermeiro Auditor | Auditoria | Hospital Norte D'Or
Rede D'Or · Rio de Janeiro, Rio de Janeiro, Brasil
PresencialTempo integral
Publicada há 4 meses
Sobre a vaga
Se você quer trabalhar com propósito e fazer a diferença na vida das pessoas, seu lugar pode ser aqui.
Somos uma rede que acredita no cuidado humanizado, na força do trabalho em equipe e no desenvolvimento contínuo de seus profissionais.
Estamos em busca de profissionais para atuar na área/posição de Enfermeiro Auditor, contribuindo para um atendimento seguro, humanizado e alinhado às melhores práticas.
Aqui, você fará parte de um time comprometido com a qualidade do cuidado e a experiência do paciente, atuando de forma colaborativa e com foco contínuo em excelência.
- Indicar os serviços (pacotes, diárias e taxas) a serem cobrados em conta hospitalar;
- Solicitar autorizações de matérias, medicamentos e procedimentos especiais, a fim de validar a cobrança correta na conta do paciente e apresentá-las sem pendências para a auditoria de convênio;
- Estabelecer parceria com a equipe multidisciplinar para resolução dos problemas identificados nos pedidos médicos;
- Garantir a especificação do CID*, por meio da identificação do diagnóstico de internação do paciente, a fim de efetuar a cobrança da conta de acordo com o código do procedimento;
- Analisar documentação cirúrgica, folha de OPME, folha de anestesia e demais documentos apresentados de forma a avaliar e validar a qualidade da documentação, descrição, pertinência técnica e consumo e regras comerciais;
- Encaminhar via protocolo, material para autorização e cadastro de matérias para os setores Central de OPME e Central de Autorização Pós;
- Realizar o preenchimento de check list de pendências em caso de devolução da conta para o protocolo;
- Contra auditar as contas médicas com os diversos convênios a fim de realizar a liberação das contas para área de Remessas;
- Auditar processos cirúrgicos;
- Validar materiais provisórios e permanentes.
- Superior completo em Enfermagem;
- Desejável Pós graduação em áreas afins;
- Coren ativo e dentro da validade;
- Desejável conhecimento de tabela TUSS e revistas farmacêuticas BRASINDICE e SIMPRO.
- Você poderá ser direcionado(a) para oportunidades na unidade Hospital Norte D'Or.
- Trabalhamos com diferentes escalas (diurno e/ou noturno), alinhadas à sua disponibilidade;
- Oferecemos treinamento inicial em horário comercial — é importante ter disponibilidade para essa etapa.
- Aqui você encontra um pacote de benefícios pensado para o seu bem-estar e desenvolvimento:
- 🏥 Assistência médica (extensivo a dependentes);
- 😁 Assistência odontológica (extensivo a dependentes);
- 🍽️ Refeitório no local;
- 🎯 Clube de Parcerias Rede D'Or (descontos e vantagens exclusivas);
- 🛡️ Seguro de vida;
- 🤝 Convênios com empresas parceiras;
- 📚 Acesso aos treinamentos da Academia Rede D'Or (desenvolvimento contínuo);
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