Enfermeiro Auditor
Pronep Life Care · São Paulo e Região
PresencialNão informado
Publicada há 12 horas
Sobre a vaga
Realizar análise financeira mensal por paciente, sinalizando a equipe operacional para possíveis intervenções;
Participar das reuniões de rentabilidade;
Interpretar detalhadamente os contratos comerciais com as operadoras, inclusive nas questões particulares de cada instrumento como: liminares e concessões específicas para cada caso;
Contra auditoria com a operadora quando necessário;
Análise técnica de glosas;
Realização de recurso de glosas técnicas;
Preenchimento de planilhas com os dados do recurso, gerando centro de custo e marcadores para evitar novas glosas;
Realizar análise criteriosa dos prontuários (físico e/ou eletrônico) com objetivo de assegurar a correta cobrança dos serviços prestados;
Acompanhar auditorias "in loco" e remotas, conforme solicitação das operadoras;
Conhecimento das tabelas Brasíndice e Simpro;
Suporte técnico à equipe de faturamento. Desejável vivência em Auditoria;
Conhecimentos: Sistema IW e Pacote Office ou similar;
Desejável ensino superior em Enfermagem e especialização em Auditoria. Show more Show less
Participar das reuniões de rentabilidade;
Interpretar detalhadamente os contratos comerciais com as operadoras, inclusive nas questões particulares de cada instrumento como: liminares e concessões específicas para cada caso;
Contra auditoria com a operadora quando necessário;
Análise técnica de glosas;
Realização de recurso de glosas técnicas;
Preenchimento de planilhas com os dados do recurso, gerando centro de custo e marcadores para evitar novas glosas;
Realizar análise criteriosa dos prontuários (físico e/ou eletrônico) com objetivo de assegurar a correta cobrança dos serviços prestados;
Acompanhar auditorias "in loco" e remotas, conforme solicitação das operadoras;
Conhecimento das tabelas Brasíndice e Simpro;
Suporte técnico à equipe de faturamento. Desejável vivência em Auditoria;
Conhecimentos: Sistema IW e Pacote Office ou similar;
Desejável ensino superior em Enfermagem e especialização em Auditoria. Show more Show less
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